Vzroki zaprtja pri otrocih - simptomi in znaki, načini zdravljenja
Vsebina
Pri otrocih vseh starosti se pojavijo težave s krvavitvami. Starši morajo pozorno spremljati pogostost stola, ker lahko kronična zaprtost povzroči večplastne zaplete. Za zaprtje se šteje, če otrok gre na stranišče manj kot 1-2 krat na dan, in dejanje iztrebljanja spremlja bolečina.
Razvrstitev zaprtja
- Hrana. Povezano z napačno prehranjevalnim vedenjem.
- Organska. Zaradi anatomskih anomalij.
- Spastic. Značilen je z odstranitvijo "ovčjih iztrebkov" (razdrobljenih gostih iztrebkov).
- Hipotonični. Glede na zamudo pri praznjenju do 7 dni, sledi iztrebljanje v obliki gostega valja velikega premera.
- Intoksikacija. Zaradi toksičnih učinkov.
- Pogojno refleksiven. Vzrok za to so nevropsihične težave.
- Endokrina. Povezano s hormonsko regulacijsko motnjo.
- Zdravilo (iatrogeno). Razvita kot posledica dolgotrajnega ali nepravilnega dajanja zdravil.
Vzroki zaprtja pri otroku
V večini primerov so težave otrok s stolom funkcionalne, kar je povezano s kršitvijo mehanizma peristaltike. Najbolj verjeten vzrok za težave pri iztrebljanju je organski, ki se razvije v prirojenih ali pridobljenih črevesnih okvarah.
Pogosto obstaja prehodna zaprtost (začasna zamuda v stolu), ki se pojavi med akutnimi febrilnimi stanji pri otroku, ki je povezana z dehidracijo fekalnih mas, ki jo povzroča bruhanje, močno potenje, visoka telesna temperatura.
Hrana
Kršitev blata v prebavilih nastane zaradi podhranjenosti. Med glavnimi razlogi:
- neuravnotežena prehrana;
- nezadostna pitna ureditev;
- disfunkcija prebavnih žlez;
- zgodnji prenos na umetno hranjenje;
- hipovitaminoza;
- nezadostna količina materinega mleka.
Organic
Motnje zaradi defekta povzročajo prirojene in pridobljene anatomske nepravilnosti. Vodenje organske zaprtje je lahko nenadzorovan sprejem laksativov, pripravkov železa, encimov, enterosorbentov, pogostih postavitev klistirja. Drugi vzroki za pridobljene anatomske spremembe:
- benigni ali maligni tumorji v črevesju;
- brazgotinjenje v anorektalnem območju;
- polipi v danki;
- helminthiasis;
- konjunktivna bolezen.
Funkcionalno
Zaprtost se pojavi zaradi kršenja mehanskih funkcij črevesja pri otroku brez vpliva organskih dejavnikov. Patologija lahkonanašajo na celotno telo ali eno mesto. Vzroki za funkcionalne težave pri iztrebljanju:
- zmanjšanje tona sfinktra zaradi pomanjkanja hrane v L-karnitinu;
- zatiranje pozivov za praznjenje črevesja;
- razpoka rektuma;
- psihološki strah pred bolečino, ki se pojavi, ko se izločijo fekalne mase;
- zatiranje refleksne defekacije v obdobju prilagajanja otroka v šolo ali vrtec.
Prirojeni vzroki
Težave s črevesjem pri otroku se včasih pojavijo kot posledica prirojenih nepravilnosti. Patološka stanja, ki povzročajo kronično zaprtje:
- pilorostenoza (zožitev odprtine, ki vodi od želodca do 12 tankega črevesa);
- razpoka anusa;
- zožitev analne odprtine;
- atresija fistule rektuma;
- Hirschsprungova bolezen;
- dolichosigma;
- primarni megktum (povečanje rektuma).
Glavni vzroki zaprtja glede na starost
Dejavniki, ki izzovejo otroka s težavami pri iztrebljanju ali dolge intervale med izločanjem fekalnih mas, se razlikujejo glede na starost. Vzroki za normalno črevesno gibanje:
| Starostna skupina | Glavni vzroki |
| Grudnichki | Nenaden prehod na umetno hranjenje, pomanjkanje tekočine, neustrezna prehrana dojenčkov, prirojena patologija. |
| Prvo leto življenja | Uvod v prehrano novih izdelkov, nedavne bolezni (kolitis, dizenterija in drugi), patologija ščitnice. |
| Od 2 do 5 let | Bpredvsem psihološki vzroki zaprtja pri otrocih 3 let in več: zadrževanje želja zaradi sramu v izobraževalnih ustanovah, selitev, sprememba stanovanja, strah pred bolečino pri odstranjevanju fekalnih mas in drugi. |
| Več kot 5 let | Disbakterioza, zdravljenje s fiksirnimi zdravili, pridobljena patologija črevesja, alergija na hrano, prisotnost parazitov v telesu, podhranjenost. |
| Teens | Neuravnoteženost hormonskega ozadja, hipodinamija, napačna prehrana, stres, slabe navade, menstruacija se začnejo pri dekletih. |
